La enfermedad de las mil caras: Esclerosis múltiple

 

EM: Esclerosis Múltiple

La esclerosis múltiple es una enfermedad en el ámbito de la neurología, esta
afecta al cerebro y a la médula espinal, para entender cómo afecta a nuestro sistema nervioso central debemos saber que las neuronas contienen estructuras que se llaman vainas de mielina las cuales tienen la función de permitir que los impulsos eléctricos que transmiten estas células no se pierdan y sigan su curso con la misma intensidad, en la esclerosis múltiple, estas vainas de mielina se dañan por error del organismo lo que provoca alteraciones en todo el cuerpo lo que dará como resultado una gran variedad de síntomas por esto se le conoce cómo la enfermedad de las mil caras. La esclerosis múltiple es el ataque al cuerpo del propio cuerpo lo que genera una inflamación, en estos ataques se logra visualizar unas cicatrices o lesiones en el cerebro y médula espinal, son estas lesiones la que posteriormente generaran síntomas. Hay estudios que mencionan que existe una probabilidad del 20% de que una persona con esclerosis múltiple tenga un familiar con este mismo padecimiento ya que se sospecha que su consecuencia sea genética, aunque también se tiene sospechas que se trate de causas ambientales cómo lo son la poca frecuencia a la exposición a los rayos del sol e incluso puede tratarse de una secuela de alguna otra enfermedad que haya entrado al organismo del individuo. 

La EM se ha presentado más en mujeres que en hombres siendo dos a uno, según estudios esto se debe a que de alguna manera la testosterona protege a los hombres ante la esclerosis ya que la testosterona produce células inmunitarias que no permite que se desarrollen las células propias del padecimiento, para afirmar este hecho se inyectaron las células producidas por la hormona masculina a un ratón hembra la cual tenía ya el problema en su sistema notando en ella la desaparición tras la introducción de los elementos. Esto explicó porque hay enfermedades autoinmunes con más frecuencia en aparición en mujeres que en hombres.

Aunque se mencionó que es una enfermedad con múltiples síntomas lo más frecuentes son: debilidad, alteraciones de la visión, alteraciones en la sensibilidad, alteraciones emocionales, alteraciones en la memoria, aprendizaje y la toma de decisiones.

Los síntomas se van haciendo cada vez más notorios y graves conforme las lesiones van acumulándose, he ahí la importancia de que su diagnóstico sea oportuno


Para el tratamiento para la enfermedad de esclerosis múltiple se ha encontrado relación con la mejoría de los pacientes y la frecuencia en los ejercicios aeróbicos lo que va de mano con la fisioterapia que ayuda a que la discapacidad se reduzca, así cómo el uso de medicamentos para detener el progreso de la EM, realmente se tiene registro de que ciertas acciones ayudan a unos problemas por particular sin embargo no se ha encontrado evidencia de que exista un tratamiento que ayude de manera general a que el individuo tenga una calidad de vida, siempre se trata de factores que en conjunto ayudan respecto a esta problemática. Tristemente se ha encontrado que algunos de estos ayudan en un rango de 6 a 10 meses he aquí la importancia de la constancia de la actividad física y del resto de las actividades que el médico recomiende según el avance que haya.

Asimismo, también se tiene un medicamento para aquellas personas que en la resonancia magnética se evidenció la presencia de daños relacionados con la esclerosis múltiple, la teriflunomida es un fármaco que hace el riesgo de que las personas diagnosticadas con EM pero sin aún presentar síntomas, el riesgo de que estos aparezcan sea menor de 72%.

Con los nuevos tratamientos que se han descubierto, su enfoque es en las células B, cómo resultado de esto se ha logrado que las personas tengan recaídas con diferencias entre ellas de hasta diez años.

Con todo lo mencionado, se puede rescatar que entre más rápido sea la detención, más probabilidades hay que se reduzcan los daños a la mielina. En muchos casos se da esta tardanza en que el especialista se de cuenta que se trata de esta enfermedad por que al inicio ni siquiera puede presentar síntomas propios de la EM cómo lo es la perdida de fuerza, lo que se ha descubierto es que inicia cómo un hormigueo en alguna de las manos puede estar o no acompañado de fatiga. Retomando lo que se detallo con anterioridad, sin una detección oportuna se permite que la esclerosis múltiple avance ya que no tiene algún factor que la retrase, en estos casos la probabilidad de que se presente una discapacidad es alta como lo es incapacidad para mover alguna extremidad, doble vista o perdida de esta, hablar como si el paciente estuviera en estado de ebriedad. Estamos refiriéndonos de detección tardía cuando han pasado de 3 a 7 años después de que hayan aparecido los primeros síntomas.


También es importante después de que se haya hecho el diagnóstico hacer énfasis en el cuidado por parte del paciente pues el uso individual de los medicamentos no resuelve por completo la problemática, algunos especialistas mencionan que el hecho de llevar una adecuada alimentación es muy favorable para la recuperación de la persona. El tabaco es un peligro para aquellos con EM debido a que se han presentado estudios en los cuales se demuestra que el consumo de este puede favorecerle a la enfermedad y que esta siga su curso natural, se encontró que estos individuos que después de ser diagnosticados y que continuaban con la costumbre de fumar aumentaba en un 4,7% la velocidad en que pasaban a la segunda etapa de esta.

La deficiencia en vitamina D también es un factor de riesgo para aquellos que ya tienen el gen, esto se refuerza con aquellas zonas del mundo en las cuales la exposición al sol es limitada hay una gran incidencia de personas con esclerosis.

Aún no se sabe con certeza cuales son las causas de que esta se presente, sin embargo, se habla de que se trata de una combinación de factores ambientales y genéticos, la interacción entre ambos es lo que “despierta” a la enfermedad, al tener ya en nuestro gen la EM solo hace que se desarrolle con la ausencia de vitamina D, por ejemplo. Cómo una manera de prevenir que realmente así sea cómo se “activa” a la enfermedad, se recomienda que en mujeres embarazadas y en niños no se haga a un lado la ingesta de vitamina D y se consuma cómo parte de su vida cotidiana.

Actualmente especialistas están trabajando en mejores tratamientos e incluso en alguna vacuna para que así deje la esclerosis múltiple deje de ser uno de los principales problemas que se tratan en las salas de neurología.

Bibliografía

Ayán Pérez, C. L. (2006). Esclerosis múltiple y ejercicio físico. Wanceulen Editorial.

El tabaco puede acelerar la progresión de la esclerosis múltiple: CIENCIA ESCLEROSIS.

Fernández, Ã. s., & Fernández, V. (2005). Esclerosis múltiple. McGraw-Hill España.

Hallan tratamiento para reducir la incidencia de esclerosis múltiple en mujeres: ESCLEROSIS MÚLTIPLE.

Kesselring, J. r., Comi, G., & Thompson, A. J. (2010). Multiple sclerosis : recovery of function and neurorehabilitation. Cambridge University Press.

La deficiencia de vitamina D puede aumentar el riesgo de esclerosis múltiple: ESCLEROSIS MÚLTIPLE.

Martínez, F. Detección tardía de la esclerosis múltiple afecta a los pacientes.

Sánchez, E. (2015). PND13 - Costo Efectividad de la Terapia Inmunomoduladora en Esclerosis Multiple Tipo Recaída Remisión: Busqueda Sistemática de la Literatura. 18, A879-A880. https://doi.org/10.1016/j.jval.2015.09.062

Terré-Boliart, R., & Orient-López, F. (2007). Tratamiento rehabilitador en la esclerosis múltiple. Rev Neurol, 44(7), 426-431. Toche, N.

Un fármaco puede retrasar los primeros síntomas de la esclerosis múltiple: INVESTIGACIÓN ESCLERÓSIS.

Waxman, S. G. (2005). Multiple sclerosis as a neuronal disease. Elsevier Academic Press.

 

 

 

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